Пункционная коникотомия
(с помощью иглы)

Анатомия конической связки.

Выполняется у детей до 8 лет. До 8 лет велика опасность повреждения хрящей гортани. Поврежденные хрящи отстают в развитии, это приводит к сужению дыхательных путей. При использовании иглы нарушается целостность только конической связки.

Подготовьте для пункционной коникотомии

• Перчатки стерильные (если есть).
• Раствор йода или спирт (если есть).
• Широкую полую иглу (лучше с катетером).
• Бинт или пластырь (если есть).

Порядок выполнения пункционной коникотомии

• Наденьте перчатки.
• Нащупайте щитовидный хрящ (адамово яблоко, или кадык) и соскользните пальцем вниз вдоль срединной линии. Следующий выступ - перстневидный хрящ, имеющий форму обручального кольца. Углубление между этими хрящами и будет являться конической связкой.
• Обработайте шею йодом или спиртом.
• Зафиксируйте щитовидный хрящ пальцами левой руки (для левшей - наоборот).
• Правой рукой введите иглу через кожу и коническую связку в просвет трахеи.
• Зафиксируйте ее пластырем или бинтом. Если используется игла с катетером, выньте иглу.
• Для увеличения дыхательного потока можно последовательно вставить несколько игл.
  

 

Рис. 24. Коникотомия.